朋友们,期盼已久的长假,它来了,它真的来了!
比起在外人挤人,不如安心家里蹲,很多朋友都选择在假期回家看(躺)看(平)。
平日里忙着在外打拼,难得回趟家可不得在爸妈面前好好表现表现?悄悄告诉你,除了洗碗扫地倒垃圾,我们还强烈建议你趁着假期,为爸妈做好这件关乎健康、却总被忽视的小事——整理药箱。
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别说爸妈啦,就连我们自己都经常有着这样的举动:
买什么药都往药箱里塞,从不分类;
药物的说明书、包装盒随手扔掉;
药物随手放,要用的时候找不到只能现买;
药物过期了还放着不知道扔;
被淘汰的老旧药物还照旧使用……
这些行为看着无伤大雅,但很可能造成用药风险,在我们的生活中埋下健康隐患。
为了让大家用药更安心、更安全,丁香邀请了专业药师,整理出一份「家庭药箱整理指南」。
哪些药需要常备、哪些药几乎被淘汰建议慎用、怎么检查药物是否还安全有效,我们都为你划好了重点,还归纳了「用药风险避雷」,不管是自己了解还是给爸妈科普,都一目了然
注意:
个人病情多样,具体治疗和用药方案请咨询医生,根据医嘱和说明书使用药物,以下内容仅为健康科普目的,不能替代专业诊疗意见,亦不构成任何具体产品推荐。
查漏补缺,看看药物都囤对了没
感冒 / 发烧 / 疼痛
建议使用药物
对乙酰氨基酚
布洛芬
双氯芬酸钠(处方药)
由于市面上的感冒药多为复方药,这里的「对乙酰氨基酚」是「成分名」而非「药品名」,大家需要查看药物成分表辨别确认
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慎用
药物
不推荐「安乃近」、「尼美舒利」。安乃近可引起血液系统严重的不良反应。尼美舒利可导致重度肝损害,尤其不能给儿童使用。
另外,在这类药物中,也不推荐含有「金刚烷胺」成分的,这一成分对流感病毒耐药情况较严重,几乎已被淘汰,并不推荐用于抗流感治疗。
用药风险避雷
● 用药后可能会导致轻微脱水,要适当增加饮水
● 用药期间不得饮酒或酒精饮料
● 复方感冒药的组成大同小异,同时使用容易出现成分过量的问题,比如 999 感冒灵这类药物含有对乙酰氨基酚、氯苯那敏和咖啡因等成分,因此不建议与其他复方感冒药联用,不同种类药物最好间隔 8~12 小时以上服用。
另外需要注意,复方感冒药与解热镇痛药不建议同时使用,避免解热镇痛药过量诱发的肝肾功能损害。
咳嗽
建议使用药物
止咳
右美沙芬
化痰
氨溴索
溴己新
乙酰半胱氨酸
用药风险避雷
●氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等化痰药物不应与中枢镇咳药物(比如含右美沙芬的药物)一起使用。
● 6 岁以下儿童不推荐服用右美沙芬。
● 咳嗽是一种保护性气道反应,临床上一般以控制病因为主,如果自行服用药物超过 3 天未有缓解建议尽快就医。
胃部反酸 / 烧心
建议使用药物
奥美拉唑
雷贝拉唑
法莫替丁
铝碳酸镁
用药风险避雷
● 服用铝碳酸镁后,不能即刻饮用果汁等酸性食物,至少间隔 1~2 小时。
● 应用 7 天后,症状不缓解,建议到医院消化内科就诊。
腹泻
建议使用药物
口服补液盐 III (处方药)
洛哌丁胺(处方药)
慎用
药物
不建议首选「颠茄磺苄啶片(泻*停)」作为止泻药,它只能用于明确痢疾杆菌感染引起的腹泻,并且副作用较大。
用药风险避雷
● 腹泻次数较多者(超过 3 次/日),更建议使用口服补液盐 III 补充电解质
● 洛哌丁胺可应对各种原因引起的腹泻,但孕妇、哺乳期妇女不宜使用,2 岁以下儿童不能使用
过敏
建议使用药物
氯雷他定
西替利嗪
依巴斯汀(处方药)
慎用
药物
在需要保持清醒或进行精密操作的情况下,不建议将【扑尔敏(马来酸氯苯那敏)】作为首选药物,容易出现更明显的嗜睡反应。
用药风险避雷
● 过敏性皮疹、过敏性鼻炎患者均可应用上述药物
● 上述药物主要副作用是头晕、嗜睡,服药后避免开车或高空作业。
● 第一代抗组胺药物(扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪、曲吡那敏)比第二代(氯雷他定、西替利嗪、阿伐斯汀、咪唑斯汀、特非那定、阿司咪唑、地氯雷他定、左西替利嗪)更容易导致嗜睡、镇静等副作用,在选择使用时需要注意,特别是在需要保持清醒或进行精密操作的情况下。
鼻塞 / 流涕 / 打喷嚏
建议使用药物
感冒、鼻窦炎等引起
盐酸羟甲唑啉喷雾剂
生理盐水喷鼻剂
过敏性鼻炎引起
糠酸莫米松鼻喷雾剂(处方药)
丙酸氟替卡松鼻喷雾
用药风险避雷
● 盐酸羟甲唑啉针对短暂的急性鼻塞,但是鼻腔干燥、萎缩性鼻炎患者禁用, 连续使用不能超过七天,否则有药物性鼻炎风险,部分患者药效过后会有鼻塞加重情况。
● 糖尿病、鼻孔感染、感冒发烧患者慎用丙酸氟替卡松
● 建议对症用药,不建议多种喷雾混用
● 生理盐水喷鼻剂和喷雾不冲突,所有人都可使用,如要同时使用,建议先洗鼻再喷药物。
肩颈腰背痛
建议使用药物
外用
氟比洛芬凝胶(处方药)
洛索洛芬钠凝胶(处方药)
双氯芬酸钠凝胶
口服
布洛芬
双氯芬酸钠(处方药)
对乙酰氨基酚
用药风险避雷
● 正处于胃部不适状态或消化性溃疡活动期患者,避免使用口服止痛药,推荐止疼贴剂。
● 若皮肤敏感或容易过敏者,推荐氟比洛芬凝胶贴膏。
● 关节等活动大的部位,止疼贴剂容易脱落,推荐用双氯芬酸钠凝胶涂抹。
有创外伤
建议使用药物
碘伏
创口贴
莫匹罗星
慎用
药物
消毒不建议使用「碘酒」「酒精」,因为其对皮肤有刺激性,还可能破坏正常组织。
用药风险避雷
● 因外伤导致皮肤破损,要先用流动的清水清洁伤口
● 如果伤口较大或红肿,可涂抹莫匹罗星消炎,最后选择创口贴(伤口直径 1cm 内) / 纱布覆盖伤口表面
● 如果天气炎热,建议不用创口贴 / 纱布覆盖,避免伤口不透气加重感染
皮疹(湿疹)
可使用药物
糠酸莫米松乳膏
地奈德
炉甘石洗剂
用药风险避雷
● 非感染性的皮炎、湿疹可应用糠酸莫米松、地奈德,但避免长期应用导致皮肤色素沉着。
● 皮肤破损处禁用糠酸莫米松、地奈德
● 如皮疹瘙痒显著,可一起用炉甘石洗剂缓解症状
眼疲劳干涩
可使用药物
玻璃酸钠滴眼液
羧甲基纤维素钠润滑眼液
慎用
药物
萘敏维滴眼液虽然能快速缓解红血丝症状,但成分以缩血管、抗过敏为主要特点,不建议长期使用。
用药风险避雷
● 玻璃酸钠可在佩戴隐形眼镜时使用,其他眼药水在佩戴隐形眼镜时慎用
● 不建议长期使用非药用的「网红眼药水」,可能含有防腐剂、血管收缩剂、清凉成分,长期使用可能更容易加重眼部疾病
检查效期,保质期不是唯一标准
第一步,检查药品包装上的保质期,如果发现过期药物,扔掉,帮爸妈买好新的。
第二步,检查「开封保质期」。
很多朋友对「不过期」的认知,就是处于「包装上印刷的保质期内」,但其实保质期并不是判断药物安全、有效的唯一标准。
保质期「保质」的前提,是药物在规范的储存环境下密封保存,过了保质期的药物当然应该立刻扔掉,而很多药物一旦开封,效期会有很大变化,即使在保质期内也并非安全。
我们为大家总结了「开封后需要重新计算效期的药物」,大家在帮爸妈检查药箱时一定要关注、判断好药物效期。
颗粒剂
开封后,2~3 日内
滴眼液
开封后,如无特殊记载,需要在 1 周或 1 个月之内用完(请根据药品说明书使用)
滴耳液
开封后,如无特殊记载,约 1 个月
注射胰岛素
开封后,约 2~3 个月
液体制剂(混悬液、滴剂等)
开封后,理论上可以用到标注期限,但一些糖浆剂含糖分,打开过后容易受到细菌、霉菌的污染,建议在 1~3 个月内用完。且液体制剂开封后,如下次再用,需要观察是否有沉淀、变色或者原来澄清透明的溶液变得混浊,如果有这些变化,说明药物变质,不能再用。
硝酸甘油
一旦开封就容易被氧化降解,建议在开封后的 3 个月内用完。每次用完必须盖紧盖子,常温(20~25℃)避光保存。
营养液
含有丰富的营养物质,开封后很容易滋生细菌、引起酸败变质,建议在 24 小时内尽快用完。
鼻喷剂
开封后,约 2 个月
铝箔包装的药物
如果已经取出药物,药物比较容易变质,建议 2~3 日内尽快使用,如果铝箔破损也最好丢弃。
以上是我们根据药物品类的常规情况作出的判断,具体时限以药物说明书为准,也建议大家提醒爸妈在药物(特别是液体制剂)开封后贴上小标签标注,以免遗忘开封时间。
另外,还要跟大家强调一下,药品过了效期可能变质,失效是小事,引起毒性反应才是大麻烦,为大家划个重点:
1.过期的药一定别吃了!
2.外观、气味等有变化的药物别吃!
3.液体制剂开封后,有效期要另算!
检查保存环境,有些药必须放冰箱
检查完药物效期,是不是就万事大吉了?NONONO,有些药物对保存环境(温度、光线、湿度等)有着比较严苛的要求,保存不当的话即使在效期内也可能变质。
每个药物的保存条件一般在其包装盒或说明书上都有详细介绍,但很多人都忽略了,我们在整理时也要注意区分。
说明书上的这行小字,很多人都忽略了
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如果药物的说明书找不到了也别急,可以根据药品名上网搜索,在「丁香医生」小程序,就能查到绝大多数药品的保存须知。
我们也为大家整理了大部分品类药物的保存要点,可以作为参考、心中有数:
需要避光的药物
不少药物对光敏感,光照可能会加速它们的分解,降低药效或产生有害物质。考虑到「避光」难度较小,为了保证药品性质安全,也减少大家区分的复杂度,我们建议所有药物都避光储存。
需要冷藏的药物
很多药物中含有生物材料或活性成分,所以对温度很敏感,需要全程冷藏保存,否则其中的有效成分可能失活,比如生长激素、益生菌、部分滴眼液或滴耳液、未开封的胰岛素等,另外气温高的时候栓剂可能变软甚至融化,所以绝大部分栓剂也建议冷藏。
不建议放入冰箱的药物
片剂、胶囊、颗粒剂等固体剂型药物,可能吸湿潮解、变质,所以建议常温保存。
看了这么多,最后我们来总结一下家庭用药的要点:
备药别太多,否则易滥用;
保留说明书,包装盒别扔;
留意保质期,过期就得丢;
保存有条件,拿不准就问。
快对照着文中的注意事项,帮爸妈检查、整理家里的小药箱吧。我们贴心把各类药物的注意事项整理成了小卡片的形式,可以转发给爸妈让他们收藏文章,需要时备用,甚至还可以打印出来贴在家庭药箱旁哦~
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当然,孝敬完爸妈,也别忘了整理下自己的小药箱,有备无患,一家人都要健健康康!
恰逢假期第一天,有充足的时间来干这些琐碎但有意义的小事,整理好药箱,有备无患,为假期开个清爽健康的好头。大家有哪些药物收纳经验/神器,也欢迎在评论区和我们交流哦,祝大家假期愉快~
本文合作专家
谢望时
暨南大学药学硕士
本文审核专家
黄建权
杭州市儿童医院副主任药师
参考文献
[1] https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/antiviral-drug-resistance.htm
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499953/
[3]王雨农,栾兆磊,王洪田. 药物性鼻炎的研究进展.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017年11月第52卷第11期
策划制作
策划:江野鸿 | 监制:Feidi
插图:见标注 | 封面图来源:站酷海洛
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